10月28日,上海枫林园区会议室座无虚席,DIA中国临床科学社区(Clinical Science Community,CSC)举办的FDA灵魂拷问之“渐冻症”新药两次过堂反转记成功举行。此次活动很荣幸的邀请到多位学术界与药物研发资深专家,包括复旦大学附属华山医院神经内科主任医师陈向军教授礼来中国高级副总裁、礼来药物开发及医学事务中心负责人王莉博士卫材中国注册部负责人殷燕南老师武田亚洲开发中心统计与计量科学团队负责人李鹏飞博士 ;及礼来中国医学部执行总监成燕博士,与来自众多药物研发从业人员齐聚一堂,基于美国FDA对肌萎缩侧索硬化症(ALS)新药AMX0035的两次周围与中枢神经系统药品顾问委员会(Peripheral and Central Nervous System Drugs Advisory Committee,PCNSDAC),展开了精彩的分享与热烈的讨论。

DIA中国临床科学社区指导专家王莉博士为活动开幕致辞。随后,DIA中国青年顾问团成员、安进肿瘤医学总监李哲桢博士介绍了此次神经科学领域主题的背景,对CSC的社区活动进行介绍,并分享了以专家顾问委员会为主题的“FDA灵魂拷问“系列活动。

DIA中国临床科学社区指导专家王莉博士 开场致辞

主持人:DIA中国青年顾问团成员、

安进肿瘤医学总监李哲桢博士 

复旦大学附属华山医院神经内科主任医师陈向军教授 

出席本次活动

礼来中国医学部副总监孙灵丽博士主导上半场的分享与讨论。她针对ALS疾病知识、AMX0035研发背景、2期研究设计和结果和首次顾问会内容,进行了深入浅出的分享介绍。基于一个2期临床试验的随机双盲安慰剂对照阶段研究阳性结果,和随后的开放标签扩展阶段的事后分析结果,Amylyx公司对该存在巨大为满足临床需求的疾病提交了NDA。FDA对于ALS功能评分(ALSFR-R)作为主要重点事件提出了质疑,认为该药物对生存获益缺乏统计学上的说服力,并召开了首次PCNSDAC。在场的嘉宾们与听众们一同对于如何在ALS中评价死亡作为主要结局、功能评分与生存获益的考量,从临床实践、研发策略、监管考量等方面展开了热烈的讨论。

中场休息后,DIA中国青年顾问团成员、武田亚洲开发中心医学副总监姚远博士带领大家进行了角色扮演,引领大家分别以申办方CMO与FDA评审员的角度思考该临床数据的解读。对于AMX0035 2期研究结果详细分析,陈向军教授从临床角度给予了精彩的解读,李鹏飞博士就统计方法学上进行了详细分析,殷燕南老师分享注册角度的考量,成燕博士也对研发策略进行了精彩的发言。基于更新的生存分析、多种统计学方法的敏感性分析,以及真实世界自然病史的外部对照分析,Amylyx公司最终在第二次PCNSDAC上获得了更多的支持意见。姚博士旁征博引,总结了“substantial evidence of efficacy“的指南解读,引用了其他基于单个关键研究获批的案例,引领专家和听众进行了跨疾病治疗领域的分享。

最后,大家基于已有的信息和考量,进行了模拟PCNSDAC环节,24:11的投票结果与第二次PCNSDAC的7:2结果颇为类似。在总结致辞中,陈向军教授强调了该疾病的巨大未被满足的临床需求,鼓励学术界与研发领域的密切合作与交流,并对该活动的成功举办给予积极的肯定。

4小时的头脑风暴后,大家仍然意犹未尽,继续在轻松愉快的氛围中自由沟通。通过本次活动,大家对神经科学领域药物研发的认知得到了进一步提升,该活动得到了多名参与者的一致好评。“FDA灵魂拷问“系列未完待续,敬请关注DIA CSC的更多精彩活动!

 

关于DIA临床科学社区

●  CSC是以企业临床研究医师(CRP)和医学顾问(MA)为核心,兼顾其他与医学科学密切相关的职能领域,研究者共同参与的自建社区组织。由DIA中国顾问委员会成员发起、DIA中国青年顾问团为主的核心工作组于2021年初正式成立。

●  CSC的使命是提供一个开放的学术交流平台,分享和交流临床科学相关的知识,致力于赋能独一无二的临床科学人才,引领医疗行业的科学创新。

●  CSC的愿景是立足科学、面向临床、助力创新。

●  CSC的组织者为深耕医药行业多年的临床科学人员,拥有丰富的行业知识,希望能够与更多的行业人员积极交流、传递知识和分享经验。CSC会组织线上直播和线下交流会及沙龙等活动,让社区成员进行思想碰撞从而助力临床科学创新。后续活动内容分为三大版块:1. 药物全生命周期管理;2. 科学进展前沿;3. 临床科学人员能力建设。

DIA中国临床科学社区近期活动预告

主题:ODAC案例—atezo在晚期三阴乳腺癌的注册试验结果

时间:2022年11月4日,下午14:00-15:30

 

专家顾问委员会(Advisory Committee)是FDA获取独立、专业的关于科学、技术、和政策事务的意见的重要渠道。FDA现有31个专家顾问委员会,会上讨论的常见话题包括新药申报、生物类药物注册申请、医疗器械上市前审批等。肿瘤药物专家顾问委员会(oncologic drug advisory committee, ODAC)于2021年4月对atezo在晚期三阴乳腺癌的临床3期试验数据进行了回顾讨论。会上讨论到2个全球多中心注册临床试验,Impassion130 & Impassion131。该适应症在美国获得的是需要确证性试验的加速审批,而同年在欧洲递交的同适应症的上市申请,则获得正式批准。11月4日下午2点,由DIA中国临床科学社区(CSC)组织,讨论本次FDA灵魂拷问的科学讨论和统计看点。

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从终点设置到疗效解读,FDA灵魂拷问之“渐冻症”新药两次过堂反转记小记